
Que se passe-t-il pendant l'allaitement ?
Prendre soin d'une mère qui allaite

besoins nutritionnels
Pendant les premiers mois d'allaitement, il est fréquent d'avoir faim et soif. N'ignorez pas ces sensations. Ayez toujours à portée de main des collations rapides et nutritives, comme des fruits et légumes prédécoupés, du yaourt, du fromage ou des biscuits. Buvez beaucoup d'eau, de jus de fruits, de lait ou de soupe pour vous désaltérer. Pensez à boire et à manger pendant que vous allaitez, ou gardez des collations et une bouteille d'eau près de votre endroit préféré pour allaiter.
Adopter une alimentation nutritive, comme celle préconisée par le Guide alimentaire canadien, vous aidera à vous sentir au mieux de votre forme et à récupérer après l'accouchement. Votre corps utilise environ 350 à 400 calories pour produire du lait; ajouter 2 à 3 portions supplémentaires du Guide alimentaire canadien (2 portions de légumes et de fruits et 1 portion de céréales) peut vous aider à reconstituer vos réserves caloriques et à avoir suffisamment d'énergie.
Les femmes végétariennes ont besoin d'un apport quotidien en vitamine B12, qu'elles trouvent dans les aliments enrichis en vitamine B12 ou sous forme de complément alimentaire. Consultez votre médecin pour savoir comment répondre à ce besoin.
Cliquez ICI pour accéder au Guide alimentaire canadien dans d'autres langues que l'anglais.
Caféine et alcool

Caféine
La caféine se trouve dans diverses sources, notamment le café, le thé, le cola et certains médicaments contre les maux de tête. Il est important de vérifier l'étiquette.
La caféine passe bien dans le lait maternel, mais les mères peuvent en consommer de petites quantités (250 à 500 ml, soit 1 à 2 tasses de café) sans que cela soit nocif pour le bébé.
Une trop grande quantité de caféine peut rendre le bébé éveillé, inhabituellement irritable et perturber son sommeil.
Si un bébé devient agité, éveillé ou irritable, la mère pourrait essayer de réduire ou d'éliminer la caféine de son alimentation.
Alcool
L'alcool passe dans le lait maternel et peut affecter votre production de lait. Les bébés mettent plus de temps que les adultes à éliminer l'alcool de leur organisme. Plus le bébé est jeune, plus il a de difficulté à éliminer l'alcool.
Il est plus sûr d'éviter l'alcool pendant l'allaitement. Cependant, une consommation occasionnelle d'alcool ne justifie pas l'arrêt de l'allaitement. Si vous choisissez de consommer de l'alcool, pensez à prendre des mesures pour réduire les risques pour le bébé :
Limitez votre consommation d'alcool à 1 ou 2 verres standard par occasion.
Consommez de l'alcool après l'allaitement, et non avant.
Une consommation excessive d'alcool peut mettre en danger la croissance et le développement de votre bébé. Si vous prévoyez de consommer plus de deux verres standard en une seule occasion, prévoyez à l'avance du lait maternel exprimé et conservé, ainsi qu'une personne de confiance pour s'occuper de votre bébé.
Pour plus d'informations sur l'allaitement et l'alcool, veuillez cliquer ICI .

Tabagisme et drogues

Fumeur
Les produits du tabac passent dans le lait maternel et peuvent en diminuer la production. Il est conseillé aux mères fumeuses d'arrêter. Toutefois, le lait maternel reste l'aliment recommandé pour un nourrisson, même si la mère fume.
Il a été démontré que le tabagisme passif constitue un facteur de risque important du syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN). Pour réduire ce risque pour le bébé :
Tout le monde devrait fumer à l'extérieur de son domicile.
Portez une veste de fumeur lorsque vous fumez et retirez-la avant de manipuler le bébé.
Lavez-vous soigneusement les mains avant de prendre le bébé dans vos bras ou de le câliner.
Attendez la fin de l'allaitement et les longues périodes de sommeil du bébé avant de fumer.
Laissez passer le plus de temps possible entre le fait de fumer et l'allaitement.
Diminuez le nombre de cigarettes fumées ou essayez d'arrêter de fumer pendant que vous allaitez.
Gardez votre maison et votre voiture sans fumée.
Drogues récréatives
Les drogues récréatives (y compris le cannabis et ses dérivés) peuvent passer dans le lait maternel et avoir des effets néfastes graves, allant d'une légère toxicité à des risques extrêmement dangereux. Il n'existe aucun seuil d'exposition sans danger à ces substances.
En cas d'exposition, les nourrissons allaités doivent être surveillés de près et un professionnel de santé doit être contacté. Les effets secondaires suivants sont observés chez les nourrissons exposés à des drogues récréatives : irritabilité, tremblements, convulsions, vomissements, diarrhée, somnolence excessive, sédation, difficultés d'alimentation, détresse respiratoire, accélération du rythme cardiaque et troubles du sommeil.
Cliquez ICI pour connaître les risques du cannabis sur la fertilité, la grossesse, l'allaitement et la parentalité.

Prendre du temps pour soi
Devenir parent pour la première fois peut être très prenant. C'est un travail à temps plein, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, sans pauses régulières, week-ends ni jours fériés. Bien que ce soit un rôle merveilleux, il est exigeant. Il est important de prendre soin de soi autant que de son nouveau-né.
Voici quelques conseils :
Prenez quelques minutes pour vous chaque jour et faites quelque chose qui vous plaît. Prenez le temps de vous détendre.
Cherchez des occasions de côtoyer et de discuter avec des adultes. Passez du temps avec vos amis et votre famille. Essayez de ne pas vous isoler.
Envisagez de rejoindre un groupe de soutien pour les nouvelles mamans ou l'allaitement. Faites la connaissance d'autres femmes qui vivent des expériences similaires.
Soyez réaliste dans vos attentes. Vous ne pouvez pas tout faire en même temps.
Félicitez-vous d'allaiter. C'est un travail important pour votre bébé.
Acceptez l'aide de votre famille et de vos amis.
Il est normal de se plaindre et de faire savoir aux autres quand on passe une mauvaise journée. Vos sentiments comptent.
Profitez de ce temps passé à nourrir votre bébé et à apprendre à le connaître pendant l'allaitement.


Dormir
Tous les parents de jeunes enfants connaissent des changements de sommeil à un moment ou un autre. Les mères qui allaitent constatent que leur sommeil est dicté par les cycles veille-sommeil et d'alimentation de leur bébé. Le manque de sommeil peut affecter le bien-être physique et émotionnel des parents. Nombre d'entre eux compensent ces perturbations en dormant et en se reposant pendant les siestes de leur bébé.
Le sommeil est essentiel à la croissance et au développement du bébé. Les bébés ont tendance à dormir davantage pendant leurs périodes de croissance et grandissent rapidement au cours de leur première année. Ils se réveillent fréquemment la nuit car leur estomac est petit et ils ont besoin de téter souvent. Allaiter la nuit permet de maintenir la production de lait maternel. L'allaitement nocturne est une solution simple et efficace, car il ne nécessite ni préparation ni réchauffage des biberons.
Il est important que les parents comprennent que les bébés se réveillent la nuit pour diverses raisons. Par exemple, ils peuvent être en pleine poussée de croissance, malades ou avoir besoin de manger. Comprendre les cycles de sommeil de leur bébé aidera les parents à être moins frustrés et déçus lorsqu'il se réveille la nuit.
Points à retenir :
Il est important que les parents dorment autant que possible. Vous pourriez avoir besoin de demander de l'aide à votre famille, vos amis ou vos voisins pour les tâches ménagères.
Les rapports sexuels après la naissance
Les relations sexuelles après la naissance sont une décision très personnelle et varient d'un couple à l'autre. Une bonne communication permettra aux couples de comprendre quand chacun se sentira prêt et à l'aise pour reprendre une activité sexuelle.
La plupart des couples attendent 4 à 6 semaines après l'accouchement avant de reprendre une activité sexuelle, ou jusqu'à leur consultation de suivi postnatale (6 semaines après la naissance). Quelques points à retenir :
Contraception – Si vous envisagez de reprendre une activité sexuelle, parlez-en à votre professionnel de santé afin de connaître les options contraceptives et les modalités d’allaitement. Certaines méthodes de contraception hormonale peuvent réduire la production de lait maternel. Parmi ces méthodes, on retrouve certains types de pilules contraceptives, certains dispositifs intra-utérins (DIU), les patchs contraceptifs, les anneaux vaginaux, etc.
Sensibilité et inconfort - Une femme peut ressentir une sensibilité vaginale pendant plusieurs mois après un accouchement par voie basse, surtout si elle a subi une épisiotomie ou si des déchirures/points de suture ont été présents lors de l'accouchement. En post-partum, le taux d'œstrogènes diminue jusqu'à la reprise de l'ovulation. Chez certaines mères, cette baisse peut durer pendant toute la durée de l'allaitement. Ce faible taux d'œstrogènes peut entraîner une sécheresse vaginale, des tiraillements et une sensibilité. Consultez votre médecin si cela vous inquiète.
Faites de votre mieux pour maintenir le lien avec votre partenaire et une bonne communication. Prévoyez un moment pour en discuter ouvertement avec lui/elle. N'oubliez pas qu'il est normal de constater une baisse de la libido chez un couple après la naissance, en raison des besoins du nouveau-né.


Exercice
L'exercice physique est essentiel à un mode de vie sain. Une activité physique légère à modérée est sans danger et bénéfique pour les mères allaitantes et leurs bébés. Elle ne devrait pas influencer la quantité, le goût ni la composition du lait maternel.
Les bienfaits de l'exercice physique pour les mères qui allaitent sont les suivants :
Améliore la santé globale et le niveau d'énergie.
Stimule la libération d'hormones du bien-être qui peuvent contribuer à améliorer votre humeur et à soulager le stress.
Augmente le taux de prolactine dans votre organisme, l'hormone responsable de la production de lait.
Favorise un meilleur sommeil.
Contribue au maintien d'un poids santé après l'accouchement.
Points à retenir :
Consultez votre professionnel de la santé avant de commencer tout programme d'exercices post-partum.
Durant les premières semaines suivant votre accouchement, le repos et la mise en place de votre production de lait doivent être prioritaires.
Commencez par faire de l'exercice pendant de courtes périodes, quelques jours par semaine, et augmentez progressivement votre niveau d'activité, son intensité et sa durée.
Arrêtez l'exercice si vous vous sentez trop fatigué, dépassé, si vous ressentez des douleurs ou des palpitations cardiaques, des vertiges ou un essoufflement.
Si vous constatez des pertes vaginales sanglantes et/ou des douleurs ou des écoulements au niveau de votre incision de césarienne, arrêtez immédiatement toute activité physique et contactez votre professionnel de santé.
Buvez de l'eau pour éviter la déshydratation avant, pendant et après votre entraînement.
La reprise du sport dépendra de votre accouchement. Si vous avez accouché par voie basse sans complications et si vous pratiquiez déjà une activité physique, vous pouvez probablement reprendre le sport après 6 semaines. Si vous avez subi une épisiotomie ou une césarienne, vous devrez attendre votre guérison complète. Votre professionnel de santé est la personne la mieux placée pour vous conseiller sur le moment opportun pour reprendre le sport.
La santé mentale des mères
Il est normal que les mères connaissent des hauts et des bas émotionnels après la naissance d'un bébé. S'occuper d'un nouveau-né et se remettre de l'accouchement peut être éprouvant. Certaines mères peuvent souffrir de « baby blues », qui commence souvent le troisième ou le quatrième jour après l'accouchement.
Les symptômes peuvent inclure les sentiments suivants :
Tristesse
désespoir
Épuisement
Culpabilité et colère
Frustrations
Inquiétude
Panique ou anxiété
Certaines femmes peuvent également rencontrer des difficultés :
Dormir
Relaxant
Se souvenir des choses
Concentration
Manger
Chez la plupart des mères, ces symptômes disparaissent généralement spontanément en une à deux semaines. Cependant, certaines femmes peuvent les ressentir pendant plus de deux semaines et ils peuvent ne pas disparaître d'eux-mêmes. Dans ce cas, il peut s'agir d'un trouble de l'humeur post-partum.
Il est important de savoir qu'il est impossible de contrôler ou d'empêcher l'apparition d'un trouble de l'humeur post-partum. Ce n'est pas un signe de faiblesse et de l'aide est disponible. Les options de traitement comprennent :
Médicament
Conseil
Le soutien d'autres mères ayant vécu des expériences similaires.
Points à retenir :
Certains de ces symptômes sont normaux après la naissance d'un bébé. Cependant, si vous êtes inquiète ou s'ils persistent pendant plus de deux semaines, consultez votre professionnel de la santé.
Contactez votre service de santé publique local pour connaître les groupes de soutien disponibles dans votre communauté.


Maladies et médicaments
De nombreuses femmes souffrant de problèmes de santé de longue durée parviennent à atteindre leurs objectifs d'allaitement en collaborant étroitement avec un professionnel de la santé et une consultante en lactation.
En cas d'infection, votre corps produit des anticorps pour combattre la maladie. Votre bébé recevra ces anticorps par le biais de votre lait maternel. Les anticorps que vous transmettez à votre bébé dans votre lait maternel lui offriront une certaine protection contre la maladie.
Points à retenir :
Il est conseillé aux amis et à la famille de ne pas rendre visite au bébé s'ils sont malades.
Lavez-vous les mains à l'eau et au savon avant d'allaiter votre bébé et après avoir changé sa couche.
Si vous tombez malade, parlez-en à votre professionnel de santé et demandez-lui quelles précautions prendre ou si l'allaitement est déconseillé pendant la maladie. Rares sont les maladies qui nécessitent l'arrêt de l'allaitement.
Si vous ne pouvez pas allaiter pendant votre maladie, l'expression manuelle ou l'utilisation d'un tire-lait peuvent vous aider à maintenir votre production de lait. En maintenant votre production de lait, vous pourrez peut-être reprendre l'allaitement une fois rétablie. Une consultante en lactation de votre région peut vous accompagner dans votre situation.
Il est important de consulter votre professionnel de la santé ou votre pharmacien avant de prendre des médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre, des plantes médicinales et/ou des remèdes traditionnels.
Si un médicament est incompatible avec l'allaitement, vous devriez demander à votre médecin traitant ou à votre pharmacien si un autre médicament compatible avec l'allaitement peut être utilisé.
Points à surveiller :
Si vous prenez des médicaments ou des remèdes à base de plantes, surveillez tout changement dans l'alimentation ou le sommeil de votre bébé, ainsi que toute agitation, éruption cutanée, constipation ou diarrhée. Il est important d'en parler à un professionnel de la santé.
Retour au travail ou à l'école
De nombreuses jeunes mères se retrouvent confrontées à des situations où elles doivent s'éloigner de leur bébé allaité pendant de longues périodes, notamment pour reprendre le travail ou les études. Dans tous les cas, il est important qu'elles sachent :
Le droit des mères d'allaiter en public est protégé par la loi . Qu'elles restent à la maison ou qu'elles reprennent le travail, les mères sont les bienvenues pour allaiter dans les lieux publics, les restaurants, les écoles et les lieux de travail.
Lorsqu'elles sont séparées de leur bébé pendant de longues périodes pour des raisons professionnelles, scolaires ou autres, les mères peuvent tirer et conserver leur lait maternel. Cela leur permet, ainsi qu'à leur bébé, de poursuivre l'allaitement et garantit que ce dernier puisse recevoir du lait maternel.
Continuer à allaiter après le retour au travail ou à l'école présente de nombreux avantages :
De nombreuses mères qui reprennent leurs études ou leur travail tout en allaitant constatent qu'elles parviennent à maintenir leur relation d'allaitement avec leur bébé.
Le bébé continuera de bénéficier de la protection immunitaire du lait maternel et sera donc moins susceptible de tomber malade. Cela signifie également moins de jours de congé maladie pour la maman, que ce soit au travail ou à l'école.
Le lait maternel contient tous les nutriments dont le bébé a besoin pour sa croissance et son développement.
Le lait maternel est facile à préparer et à donner au bébé en votre absence.
Points à retenir :
Vous pourriez avoir besoin de tirer votre lait ou de l'exprimer manuellement et de le conserver pendant votre absence auprès de votre enfant.
L'expression manuelle du lait maternel peut être utilisée pour fournir du lait aux tétées, améliorer votre confort et maintenir votre production de lait. La fréquence de ces expressions dépendra de vos objectifs d'allaitement.
Avant votre retour au travail ou à l'école, prenez rendez-vous avec votre employeur ou votre enseignant afin d'établir un plan pour faciliter votre allaitement. Ce plan devra prévoir un espace et du temps adaptés pour nourrir votre enfant ou tirer votre lait.
Connaissez vos droits en matière d'allaitement maternel liés au travail, tels qu'ils sont énoncés par la Commission ontarienne des droits de la personne.
Choisissez un mode de garde proche de votre lieu de travail ou d'études. Cela facilitera vos visites à votre enfant pendant la journée et vous permettra de l'allaiter si vous le souhaitez.
Demandez à votre coparent ou à la personne qui garde votre enfant de donner votre lait maternel exprimé pendant votre absence. Le lait maternel exprimé peut être donné au biberon, à la tasse ou à la cuillère.


Allaiter en public
Les femmes ont le droit légal d'allaiter en public, notamment dans les centres commerciaux, les restaurants, les magasins, les écoles et les parcs – n'importe quand, n'importe où.
Points à retenir :
Trouvez un endroit calme pour allaiter et commencez dès que bébé montre des signes de faim . Allaiter en public, lorsque bébé est détendu, est plus facile que d'attendre qu'il ait très faim et qu'il pleure.
Si l'idée d'allaiter en public vous angoisse, entraînez-vous devant votre partenaire ou une amie proche. Certaines mères s'entraînent aussi devant un miroir pour gagner en confiance.
Portez des vêtements adaptés à l'allaitement : des chemises qui se soulèvent, un gilet ou une veste ample, un soutien-gorge facile d'accès, etc.
Si vous ne souhaitez pas allaiter en public, de nombreux lieux publics disposent d'une salle privée pour l'allaitement. Renseignez-vous à l'accueil ou auprès de l'administration.
Réfléchissez à l'avance à la façon dont vous pourriez répondre si quelqu'un vous demandait d'arrêter d'allaiter en public. Par exemple : « Mon bébé a faim, je l'allaite donc, c'est mon droit. Si cela vous pose problème, vous pourriez peut-être aller vous asseoir ailleurs. »
Parlez-en au personnel ou à la direction si quelqu'un vous empêche d'allaiter en public.

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